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認知症の基礎知識

• 認知症とは？
• 認知症の原因となる病気
• 老化による物忘れと認知症の違い
• 認知症の症状
• 認知症の治療
• 認知症の予防方法
• 認知症患者の見守り方
• 認知症チェックテスト（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）
• 認知症相談窓口

認知症とは？

正常であった脳の働きが病気により持続的に低下した状態のことです。 原因は様々ですが、多くは「アルツハイマー型」と「脳血管性」のいずれか、その合併症です。 家族など介護者の負担が増す事もありますが、認知症は予防する事もできます。

認知症の原因となる病気

老化による物忘れと認知症の違い

「認知症の初期症状」と「老化による物忘れ」はよく似ていますが次の様な違いがあります。 認知症は早期発見が大切な病気です。 少しでも怪しいな？と思ったら、精神科や神経科など専門医の受診を受けましょう!（認知症チェックテストもあります※あくまで目安であり認知症を断定するものではありません）

『老化による物忘れ』

• 記憶障害（体験した事の一部を忘れる、ど忘れ）
• 物忘れの自覚がある
• 症状があまり進行しない

『認知症の場合』

• 体験した事全てを忘れる
• 記憶障害、見当識障害（次項目で説明）、判断力の低下
• 物忘れの自覚が無い
• 症状が進行する

認知症の症状

「中核症状」と「周辺症状」と呼ばれるものの２種類があります。

『中核症状』

神経細胞の脱落によって発症する認知症患者さん全員に現れる症状です。特効薬はないものの進行を遅らせる事ができます。

『周辺症状』

人によって現れる症状。

※一定の割合で認知症患者にみられる症状。 上記以外にも多岐にわたり多数の周辺症状が同時に見られる事も珍しくないです。 家族の負担も増しますが、同時に理解、見守り、声かけ等が重要になってきます。

認知症の治療

認知症は「早期発見」「早期治療」がとても重要な病気です。 認知症の原因によっては治療で劇的に回復することもあります。

『正常圧水頭症』『脳腫瘍』『慢性硬膜下血腫』

脳外科的処置で劇的によくなる場合もあります。

『甲状腺ホルモン異常』

内科的治療でよくなる場合があります。

『アルツハイマー病』

薬で進行を遅らせる事ができます。早期発見で健康な時間を満喫しましょう。

『前頭則頭葉変性症』

ピック病が代表、前頭葉や側頭葉前方の萎縮が目立ち、性格の変化、社交性の欠如、無遠慮、暴力などの症状が現れやすい。

薬の不適切な使用が原因で認知症の様な症状がでた場合は使用を中止し専門医を受診しましょう。 症状が比較的軽いうちに受診や治療を行う事で本人や家族のストレスを軽減する事もできます。認知症の初期診断は高度な技術を必要とします。専門医での受診が不可欠です。

＜検査方法＞

CT、MRI、画像検査、心理検査、病気の検査など多岐にわたります。

認知症の予防方法

認知症は早期発見が重要な病気で予防する事も可能です。普段から家族を見守り認知症の予防を意識しましょう。

• 「アルツハイマー病」や「脳血管障害」の原因となりうる高血圧、高脂血症、糖尿病などの生活習慣病を予防する。
• 食事の時間や回数を守り、魚、野菜、果物を中心に規則正しい食生活をする。
• 規則正しい時間の流れ（朝は太陽を浴び夜更かししない）
• 喫煙、飲酒は控える。（生活習慣病予防にも効果的）
• 適度な有酸素運動を取り入れる。（心臓に負担をかけないウォーキングやゲートボール等）
• 人との付き合いや交流の場を持つ。（老人会や自宅に人を招く等）
• 頭を使う。（新聞記事を書き写す、地図を見て散歩する、暗算しながら買い物をする等）
• 良く噛んで食事をする。（歯が無い人の方が認知症の症状は重くなる傾向があります、柔らかい物でも良く噛む癖をつけましょう）
• 利き手とは違う手を積極的に使う。（脳に刺激を与える事が出来ます）

認知症患者の見守り方

• 認知症と言われても慌てず、一歩下がって見守り観察を記録して専門医や担当のケアマネージャーに相談しましょう。専門用語を使う必要はありません。
• 生活の中に認知症の予防方法を取り入れましょう。
• 認知症患者は認知症の自覚がないというのは大間違いです。認知症の症状に初めて気がつくのは本人です。
• 認知症特有で「物事全てを忘れてしまう」という症状があります。これは本人にとっては想像以上に不安要因です。この不安感から認知症の症状が悪化する事もあります。安心感を実感できるさりげない援助をする事は本人にとっても家族にとっても有効な方法です。

認知症チェックテスト（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）

あくまで現在どの程度、認知症がすすんでいるかの目安としてください。
少しでもおかしいな？とおもったら精神科や神経科などの専門医を早い段階で受診する事をおすすめします。

＜質問内容＞

■30点満点
■20点以下・・・あくまで目安ですが認知症の傾向がみられます。
早い段階で精神科や神経科などの専門医を受診する事をおすすめします。

認知症に関する相談窓口

◆熊本県高齢者総合相談センター

熊本県南千反畑町3-7熊本県総合福祉センター1階　
096-325-8080/受付時間:月～金曜日、午前9時～午後4時
土日祝日・振替休日・年末年始は休み
電話・来所・手紙・メール等で相談出来ます/相談料:無料

◆各地域包括支援センター

施設・サービスを調べる

◆認知症の電話相談（社団法人認知症の人と家族の会）

電話受付：0120-294-456（月～金　午前10時～午後3時）
http://www.alzheimer.or.jp/jp/kaigo/denwasoudan/tel_soudan.htm

◆介護支え合い電話相談（社会福祉法人浴風会）

電話受付：0120-070-608（月～金　午前10時～午後3時）
（独立行政法人福祉医療機構「介護・子育て・障害者基金」助成事業）

◆熊本県認知症疾患医療センター・熊本県

熊本県では、認知症の早期発見、診療体制の充実、医療と介護の連携強化、専門医療相談の充実を図る事を目的に、「認知症疾患医療センター」を、県内10カ所の医療機関に設置しています。
認知症疾患医療センターには認知症の相談員や専門医を配置しており、以下の事を行っております。

・認知症専門医療機関の紹介
・医療機関の受診前の医療相談
・認知症の原因疾患を特定する鑑別診断及び診断に基づいた治療や初期対応

認知症に関する悩みや心配事がありましたら、認知症疾患医療センターにご相談下さい。

「最近物忘れが増えた」
「近頃性格が変わったような監事がするが、認知症の始まりなのだろうか？」
「昼間は落ち着いているけど、夜になると徘徊する」
「認知症と診断を受けたけれど、どうしたらいいのだろう？」など

※ご本人、ご家族、医療・福祉関係の方どなたでもご利用できます。
※相談は無料です。診療費用は各健康保険の適用となります。

認知症疾患医療センター